Αχιλλέας Γραβάνης: Ο ελλοχεύων κίνδυνος του κορωνοϊού και η αισιοδοξία για την αντιμετώπισή του

Σημαντικά στοιχεία για την πανδημία του κορωνοϊού αποκαλύπτει σήμερα στο ekriti.gr ο Καθηγητής Φαρμακολογίας στην Ιατρική Σχολή του Παν/μιου Κρήτης - Ερευνητής στο Ινστιτούτο Μοριακής Βιολογίας & Βιοτεχνολογίας του ΙΤΕ κ. Αχιλλέας Γραβάνης. Μεταξύ άλλων αναφέρεται στο πότε θα είναι έτοιμο το εμβόλιο κατά του ιού, τονίζει την κρισιμότητα των δύο επόμενων μηνών που θα κρίνει το ποσοστό θνησιμότητας και υπογραμμίζει το πόσο σημαντικό ειναι οι πολίτες να πειθαρχούν τα μέτρα και να "μένουν στο σπίτι".

Διαβάστε το άρθρο του κ. Γραβάνη

"Η χώρα ανασκουμπώνεται για να αντιμετωπίσει την μεγαλύτερη πρόκληση δημόσιας υγείας των τελευταίων πολλών δεκαετιών. Ο νέος ιός είναι εξαιρετικά επικίνδυνος διότι μεταδίδεται ταχύτατα και παραμένει δραστικός στον αέρα για περίπου 3 ώρες και στις διάφορες επιφάνειες για 2-3 μέρες. Κινητοποιούνται Πολιτεία και πολίτες.

Τα μαθήματα που έρχονται από την διεθνή εμπειρία φαίνεται ότι πιάνουν τόπο. Η Κυβέρνηση τάχιστα δημιούργησε την σχετική Επιστημονική Επιτροπή, σέβεται και εφαρμόζει τις αποφάσεις της, περιορίζοντας τις πιθανότητες διασποράς του ιού. Όλα βέβαια θα εξαρτηθούν από την υπευθυνότητα των πολιτών να συμμορφωθούν με τις οδηγίες των ειδικών και της Πολιτείας. Είναι εξαιρετικά σημαντικό για την αντιμετώπιση της πανδημίας οι πολίτες να μείνουν στο σπίτι για το επόμενο χρονικό διάστημα.

Την σημασία αυτής της υπεύθυνης συμπεριφοράς την αποδεικνύουν τα αντίστοιχα διεθνή παραδείγματα. Οι επόμενοι δυο μήνες θα κρίνουν αν το ποσοστό θνησιμότητας από τον κορωνοϊό στη χώρα μας θα είναι κάτω από το 1% (ίσως 0,5%), όπως τελικά φαίνεται ότι θα είναι αυτό της Κίνας, της Ν. Κορέας, της Σιγκαπούρης, της Ταϊβαν που εφάρμοσαν περιορισμό των μετακινήσεων και παραμονή των πολιτών στο σπίτι η 3-5% αυτό δηλαδή της γείτονας Ιταλίας που ολιγώρησε τις πρώτες μέρες της λοίμωξης.

Εν τω μεταξύ, από το φθινόπωρο θα έχουμε φάρμακα για τους βαριά ασθενούντες, και τέλος του χρόνου, αρχές του επόμενου, πάνω από ένα εμβόλια. Τι κρίμα να χάσουμε φίλους μας και ανθρώπους μας αν νοσήσουν τώρα, ενώ αν αυτό συμβεί πολύ αργότερα και έχουμε στο οπλοστάσιο μας εμβόλια και φάρμακα θα τους βοηθήσουμε να ανταπεξέλθουν;

Πράγματι, η επιστημονική κοινότητα έχει προχωρήσει ταχύτατα στην έρευνα του νέου ιού και της λοίμωξης που προκαλεί. Μέσα στους πρώτους τρεις μήνες από την εμφάνιση του έχει χαρακτηρίσει το γονιδίωμα του και έχει περιγράψει την χημική δομή του, διευκολύνοντας της ανάπτυξη μεθόδων προφύλαξης και θεραπείας. Οι πιο βασικές ερευνητικές προσπάθειες προς αυτήν την κατεύθυνση είναι οι παρακάτω:

1) Πρόσφατα περιγράφηκε η χημική δομή του ενζύμου πολυμεράση του κορωνοού που χρησιμοποιεί ο ιός για να αναπαραχθεί σε εκατομμύρια αντίγραφα μέσα στα κύτταρα του ασθενούς που μολύνει. Χρησιμοποιώντας υπολογιστικά μοντέλα και τεχνητή νοημοσύνη, σύντομα θα σχεδιαστούν και συντεθούν μικρά μόρια, ειδικοί αναστολείς του ενζύμου και επομένως του πολλαπλασιασμού του (νέα, ειδικά αντιικά φάρμακα). Θα χρειαστούν ίσως 10-18 μήνες για να δοκιμαστούν σε κλινικές μελέτες σε ασθενείς. Επομένως, το επόμενο έτος μάλλον θα τους έχουμε σε κλινική χρήση.

2) Τουλάχιστον 9 μεγάλες και μικρές φαρμακευτικές εταιρείες ασχολούνται με το εμβόλιο, αφού γνωρίζουμε τώρα το ακριβές γονιδίωμα του ιού. Η Moderna από τη Βοστώνη έστειλε ήδη το πρώτο εμβόλιο στο NIH (Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας της Αμερικής) για κλινικές δοκιμές. Η Καναδική Madicago έχει ήδη παράξει το πρώτο εμβόλιο της το οποίο εκφράζει στο φυτικό Agrobacter για εύκολη μαζική παραγωγή και προχωρά στην κλινική εκτίμηση της αποτελεσματικότητας του. Μέχρι το τέλος του τρέχοντος έτους, ξεκινώντας από το επόμενο έτος, θα έχουμε τα πρώτα εμβόλια. Η αποτελεσματικότητα τους όσον αφορά το ποσοστό κάλυψης θα είναι το ζητούμενο της κλινικής χρήσης τους τα επόμενα δυο χρόνια.

3) Πολλά γνωστά αντιιικά φάρμακα κατά του των ιών HIV / HPV, οι ανθελονοσιακες ουσίες υδροξυχλωροκινη-χλωροκίνη αλλά και νέα αντιικά όπως η Ρεμδεσιβίρη φαίνεται να εμποδίζουν ορισμένες από τις επιζήμιες επιδράσεις του κορωνοϊού. Εάν αυτό επιβεβαιωθεί κλινικά τα φάρμακα αυτά και ο συνδυασμός τους θα είναι διαθέσιμα για κλινική χρήση

4) Αντισώματα που απομονώνονται από ασθενείς που έχουν μολυνθεί από τον κορωνοϊό και έχουν ανανήψει βοηθούν στο περιορισμό του και ήδη χορηγούνται σε ασθενείς με σοβαρές πνευμονικές επιπλοκές. Επίσης, αντισώματα που παράγονται από την ανοσοποίηση πειραματισμών με πρωτεΐνες του ιού θα βοηθήσουν στην προστασία των ασθενών που έχουν ήδη μολυνθεί και αντιμετωπίζουν σοβαρές πνευμονικές επιπλοκές.

5) Προκαταρκτικά αποτελέσματα δείχνουν ότι τα αντισώματα κατά του κυτταρικού υποδοχέα της προ-φλεγνονώδους Ιντερλευκίνης 6 βοηθούν σημαντικά τους ασθενείς με σοβαρές επιπλοκές. Τα αντισώματα χρησιμοποιούνται ήδη στη θεραπεία της Ψωριασης και της Ρευματοειδους Αρθρίτιδας.

Η προστασία από τον νέο ιό με εμβολιασμό και η θεραπεία του με αντιικη αγωγή διαφόρων μορφών είναι θέμα χρόνου (μάλλον 10-18 μηνών). Μέχρι τότε, οι μόνες προστατευτικές ενέργειες είναι η απομόνωση των ασθενών που έχουν μολυνθεί και η τήρηση των ατομικών υγειονομικών συνθηκών (πλύσιμο των χεριών και των επιφανειών με απολυμαντικά, μη άγγιγμα του προσώπου). Η προσωπική και κοινωνική ευθύνη όλων είναι καθοριστική ώστε να περιορίσουμε στο ελάχιστο τις απώλειες.

Μένουμε σπίτι λοιπόν!"